申请人：_____________律师事务所_______________律师。
    通讯地址或联系方法：____________________________________
    申请事项：请求______________人民检察院向___________收集调
    取证据。
    申请理由：作为犯罪嫌疑人（被告人）___________涉嫌________
    ____________一案的辩护人，本人认为需要向证人（有关单位、公民个人）
    __________________________ 收集、调取证据。因情况特殊，根据《中华
    人民共和国刑事诉讼法》第37条第一款的规定，特请贵院予以收集、调取。
    此致
    __________________人民检察院（或人民法院）
   
    申请人：　　（签名）
    律师事务所　（盖章）
    年　　月　　日
    附：1.证人姓名____________，有关单位名称_____________，住址或通讯
    方法_______________________；
    2．收集、调取证据的范围和内容：_____________________________