证明

 

现证明XXX，男，19XX年XX月XX日生，身份证号码：XXXXXX；是残疾人/智障人，至今未婚，无子女。

父亲，XXX，身份证号码：XXXXXX；

母亲，XXX，身份证号码：XXXXXX；

父母亲没有经济来源，已经没有能力抚养XXX。

以上情况属实，特此证明。

 

                           XX市/县XXX村民委员会公章

 

 

                                   闲林镇派出所公章