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交通事故赔偿协议书(调解用)
   

甲方:写明姓名、性别、年龄、住址、身份证号、联系方式
乙方:写明姓名、性别、年龄、住址、身份证号、联系方式
事故时间:×年×月×日
  事故地点:杭州市拱墅区沈半路88号
  事故经过:2009年11月9日在×地因×原因发生了交通事故,造成了×后果(后果应尽量描述详细)。双方各自承担多少责任。(详情见 公交认字(×)第×号)
  经调解协商,双方共同达成如下协议:
  因此次交通事故给甲方造成损失共计人民币×元,由乙方于签订本协议时一次性赔偿甲方,之后双方互不追究责任。
 
  
甲方:                                   乙方:
   年   月   日                                  年   月   日
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