十二、证据保全申请书

证据保全申请书，是当事人向人民法院申请证据保全时使用的文书。

【文书样式】

证 据 保全 申 请 书

申请人：

申请人      与            因         一案，已于    年    月    日向你院提起诉讼。现因该案证据即将灭失（或者以后难以取得），为此，申请给予保全证据。现将案件事实、理由和具体请求目的分述如下：

请求事项：

事实和理由：

此致

×××人民法院

申请人：         

年    月    日

【填写说明】

（一）说明案件已受理在案。

（二）请求事项。即申请人要求怎样保全，采取什么保全措施要具体写明。可以请求采取拍照、录像、绘图、制作模型、记录证人的证言等等。

（三）事实与理由。写明证据保全的目的，证据急需保全的原因。如某些证据可能损毁、变形或不复存在，或者证人年老、病重、将要死亡或出国留学、定居等。